أمراض الخصيتين: دليل شامل حول الأسباب، الأنواع، والتشخيص والعلاج

تعتبر الخصيتان جزءاً أساسياً من الجهاز التناسلي الذكري، وهما المسؤولتان عن إنتاج الحيوانات المنوية وإفراز هرمون التستوستيرون، الذي يؤثر على الصفات الجنسية الثانوية وصحة الجسم العامة. نظراً لأهميتهما الكبيرة، فإن أمراض الخصيتين تمثل موضوعاً طبياً هاماً يستدعي فهماً دقيقاً لمختلف الأنواع، الأسباب، الأعراض، وطرق التشخيص والعلاج لضمان صحة الرجل وجودة حياته الإنجابية.

تعريف الخصيتين ووظيفتهما

الخصيتان عضوان بيضاويان يقعان داخل كيس الصفن تحت القضيب، ويمتدان عبر قناة الحبل المنوي التي تحمل الأوعية الدموية والأعصاب والقنوات المنوية. تقوم الخصيتان بدورين رئيسيين:

• إنتاج الحيوانات المنوية: وهي الخلايا التناسلية الذكرية اللازمة لتخصيب البويضة.

• إفراز هرمون التستوستيرون: وهو الهرمون الذكري الأساسي المسؤول عن تطوير الصفات الجنسية الثانوية مثل نمو الشعر، الصوت العميق، وزيادة الكتلة العضلية.

الأنواع الشائعة لأمراض الخصيتين

تتنوع أمراض الخصيتين بين التهابات، أورام، تشوهات خلقية، اضطرابات في تدفق الدم، وغيرها من الحالات التي قد تؤثر على وظائف الخصيتين وصحة الرجل عموماً. وفيما يلي تفصيل لأنواع هذه الأمراض:

1. التهاب الخصية (Orchitis)

هو التهاب يصيب نسيج الخصية، ويحدث غالباً نتيجة عدوى فيروسية أو بكتيرية. من أشهر أسباب التهاب الخصية:

• الالتهاب الفيروسي: مثل فيروس النكاف، الذي يمكن أن يسبب تورماً وألماً في الخصيتين بعد الإصابة به.

• العدوى البكتيرية: قد تكون نتيجة انتقال عدوى من المسالك البولية أو الأمراض المنقولة جنسياً.

أعراض التهاب الخصية:

• ألم شديد في كيس الصفن.

• تورم واحمرار في الخصيتين.

• ارتفاع درجة الحرارة.

• شعور عام بالتعب والضعف.

2. دوالي الخصية (Varicocele)

هي تمدد الأوردة داخل كيس الصفن، وتشبه الدوالي التي تظهر في الساقين. تؤثر دوالي الخصية على تدفق الدم وتؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الخصية، مما يقلل من إنتاج الحيوانات المنوية وجودتها.

أعراض دوالي الخصية:

• شعور بثقل أو ألم خفيف في كيس الصفن.

• تورم غير واضح أحياناً.

• قد لا تظهر أعراض في بعض الحالات ويتم اكتشافها أثناء الفحص الطبي أو عند تقييم العقم.

3. دوالي الخصية

دوالي الخصية هي حالة شائعة تؤثر على نسبة كبيرة من الرجال، خاصة الشباب في سن البلوغ. وتعتبر السبب الرئيسي للعقم عند الرجال بسبب تأثيرها السلبي على إنتاج الحيوانات المنوية.

4. التهاب البربخ (Epididymitis)

البربخ هو قناة صغيرة تقع خلف الخصية مسؤولة عن تخزين ونقل الحيوانات المنوية. التهاب البربخ غالباً ما يصيب الرجال نتيجة عدوى بكتيرية أو فيروسية، وغالباً ما يكون مرتبطاً بالتهاب المسالك البولية أو الأمراض المنقولة جنسياً.

أعراض التهاب البربخ:

• ألم في كيس الصفن يزداد عند اللمس.

• تورم واحمرار.

• حمى وقشعريرة.

• إفرازات غير طبيعية من القضيب في بعض الحالات.

5. دوالي الخصية

تعد من أكثر أسباب العقم شيوعاً عند الرجال، تحدث نتيجة ضعف صمامات الأوردة التي تعيد الدم من الخصيتين، مما يؤدي إلى تجمع الدم وارتفاع درجة حرارة الخصية، وهذا يؤثر سلباً على جودة الحيوانات المنوية.

6. الفتق الإربي (Inguinal Hernia)

يحدث عندما يندفع جزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية من خلال نقطة ضعيفة في جدار البطن بالقرب من القناة الإربية، وقد يمتد إلى كيس الصفن مسببا تورماً وألماً.

7. التواء الخصية (Testicular Torsion)

حالة طبية طارئة تحدث عندما تدور الخصية حول الحبل المنوي، مما يقطع تدفق الدم عنها بشكل مفاجئ. التواء الخصية يؤدي إلى ألم شديد ويستدعي التدخل الجراحي الفوري لمنع فقدان الخصية.

أعراض التواء الخصية:

• ألم مفاجئ وشديد في كيس الصفن.

• تورم في الخصية.

• غثيان وقيء.

8. الأورام والسرطان

تشمل الأورام الخبيثة والحميدة التي قد تصيب الخصية، وتعتبر الأورام الخبيثة أكثر خطورة وتحتاج إلى تشخيص وعلاج فوري. سرطان الخصية هو أحد أنواع السرطان التي تصيب الرجال بشكل رئيسي في المرحلة العمرية بين 15 و35 سنة.

علامات وأعراض أورام الخصية:

• وجود كتلة صلبة غير مؤلمة في الخصية.

• إحساس بثقل أو ألم خفيف.

• تغير في حجم أو شكل الخصية.

أسباب أمراض الخصيتين

ترتبط أسباب أمراض الخصيتين بعدة عوامل متشابكة منها:

• العدوى: بسبب البكتيريا أو الفيروسات، ومنها فيروس النكاف، البكتيريا التي تسبب التهاب المسالك البولية أو الأمراض المنقولة جنسياً.

• الرضوض والإصابات: مثل الإصابات الرياضية أو الحوادث التي تؤدي إلى إصابة الخصيتين.

• الاختلالات الهرمونية: والتي تؤثر على وظيفة الخصيتين.

• الأمراض الوراثية والتشوهات الخلقية: مثل عدم نزول الخصية (Cryptorchidism) الذي يزيد من خطر الإصابة بالأمراض والسرطان.

• العوامل البيئية والسموم: التعرض لبعض المواد الكيميائية أو الإشعاع يمكن أن يؤثر سلباً على الخصيتين.

• أسلوب الحياة: التدخين، الإفراط في تناول الكحول، والتعرض المستمر للحرارة المرتفعة.

التشخيص الطبي لأمراض الخصيتين

يعتمد التشخيص على مجموعة من الإجراءات الطبية التي تساهم في تحديد المرض بدقة، منها:

• الفحص السريري: حيث يقوم الطبيب بفحص الخصيتين يدويًا للبحث عن التورمات أو الكتل أو الألم.

• الموجات فوق الصوتية (Ultrasound): تستخدم لتصوير الخصيتين والأوعية الدموية المحيطة بها بدقة عالية، وتعتبر من أهم وسائل التشخيص.

• تحليل الدم: لفحص علامات العدوى، الهرمونات، وعلامات الأورام.

• تحليل السائل المنوي: لتقييم جودة وعدد الحيوانات المنوية.

• اختبارات إضافية: مثل الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي في بعض الحالات الخاصة.

علاج أمراض الخصيتين

تختلف طرق العلاج حسب نوع المرض ودرجة شدته، وتشمل:

العلاج الدوائي

• المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية.

• مسكنات الألم ومضادات الالتهاب لتخفيف الأعراض.

• أدوية علاج الفيروسات في بعض الحالات المحددة.

العلاج الجراحي

• إصلاح دوالي الخصية عن طريق الجراحة.

• استئصال الأورام أو الخصية المصابة في حالات السرطان.

• فك التواء الخصية جراحياً في حالة التواء الحبل المنوي.

• تصحيح الفتق الإربي.

العناية والدعم

• الراحة وتجنب النشاطات الشاقة.

• استخدام أكياس الثلج لتقليل التورم.

• ارتداء داعمات كيس الصفن لتخفيف الألم.

الوقاية من أمراض الخصيتين

على الرغم من أن بعض أمراض الخصيتين لا يمكن الوقاية منها بشكل كامل، إلا أن بعض الإجراءات تساعد على التقليل من خطر الإصابة:

• الحفاظ على النظافة الشخصية وخاصة في منطقة الأعضاء التناسلية.

• تجنب التعرض للإصابات من خلال ارتداء الواقيات أثناء النشاطات الرياضية.

• الفحص الدوري عند الطبيب للكشف المبكر عن أي تغيرات غير طبيعية.

• علاج العدوى والأمراض المنقولة جنسياً بسرعة وفعالية.

• الامتناع عن التدخين وتجنب التعرض للمواد الكيميائية الضارة.

تأثير أمراض الخصيتين على الصحة العامة والإنجاب

أمراض الخصيتين تؤثر بشكل مباشر على الصحة الإنجابية للرجل، وقد تؤدي إلى العقم إذا لم يتم التعامل معها بالشكل الصحيح. كما أن بعض الأمراض مثل السرطان تحتاج إلى علاج مبكر لضمان البقاء على قيد الحياة.

الإصابة بمرض الخصية قد تؤدي إلى تغيرات هرمونية تؤثر على الصحة النفسية والجسدية، مثل انخفاض الرغبة الجنسية، ضعف الانتصاب، أو اضطرابات المزاج.

جدول يوضح أنواع أمراض الخصيتين وأبرز خصائصها

الخلاصة

تتنوع أمراض الخصيتين بين حالات التهابية، دوالي، أورام، والتواءات وغيرها، وكل منها يحمل خطورة مختلفة على الصحة الإنجابية والوظائف الجنسية للرجل. الفحص المبكر، التشخيص الدقيق، والعلاج المناسب يلعبون دوراً حاسماً في حماية الخصيتين وضمان الأداء الطبيعي لوظائفها. من الضروري الحرص على متابعة الحالة الصحية بانتظام، والاهتمام بالعوامل الوقائية للحفاظ على صحة الجهاز التناسلي الذكري.

المصادر:

1. Mayo Clinic. “Testicular diseases.” Mayo Foundation for Medical Education and Research.

2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). “Testicular Disorders.”